【最新】國家衛(wèi)健委：全國公立醫(yī)院減少445個

日期：2018/9/5

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來源：國家衛(wèi)健委

編輯：云中鹿

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國家衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù)顯示，截至2018年6月底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)達99.8萬個，與2017年6月底比較，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加8291個。其中公立醫(yī)院12121個，民營醫(yī)院19589個。與2017年6月底比較，公立醫(yī)院減少445個，民營醫(yī)院增加2436個。 而從診療人次、出院人數(shù)上看，公立醫(yī)院仍然遠遠領(lǐng)先于民營醫(yī)院，但民營醫(yī)院的增長速度遠超公立醫(yī)院。

近日，國家衛(wèi)健委信息統(tǒng)計中心發(fā)布2018年1-6月全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)及全國醫(yī)療服務(wù)情況。

數(shù)據(jù)顯示，截至2018年6月底，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)達99.8萬個，與2017年6月底比較，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加8291個，其中：醫(yī)院增加1991個，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加10906個，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)減少4484個。 

截至2018年6月底，醫(yī)院3.2萬個，其中：公立醫(yī)院12121個，民營醫(yī)院19589個。與2017年6月底比較，公立醫(yī)院減少445個，民營醫(yī)院增加2436個。 

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)94.3萬個，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.5 萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.7萬個，村衛(wèi)生室63.3萬個，診所(醫(yī)務(wù)室)21.9萬個。與2017年6月底比較，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和診所增加，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室減少。 

專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)2.0萬個，其中：疾病預(yù)防控制中心3464個，衛(wèi)生監(jiān)督所（中心）3150個。與2017年6月底比較，疾病預(yù)防控制中心減少21個，衛(wèi)生監(jiān)督所（中心）增加14個。 其他機構(gòu)0.3萬個。

盡管公立醫(yī)院持續(xù)減少，而從診療人次上看，2018年上半年全國醫(yī)療機構(gòu)診療人次數(shù)據(jù)顯示，公立醫(yī)院14.8億人次，同比提高4.3%；民營醫(yī)院2.5億人次，同比提高16.9%。 公立醫(yī)院仍然遠遠領(lǐng)先于民營醫(yī)院，但民營醫(yī)院的增長速度遠超公立醫(yī)院。

對于公立醫(yī)院的減少，相關(guān)人士認為，當前中國醫(yī)改已經(jīng)觸及醫(yī)院核心——收入來源和收入分配模式。社科院公共政策研究中心朱恒鵬曾有觀點指出：“最晚到2018年，大量公立醫(yī)院包括三甲醫(yī)院都會虧損?！币蛉嫒∠幤芳映伞揽了幷急群?，地方政府在“?；尽痹瓌t下，會選擇將一些經(jīng)營狀況不夠好的公立醫(yī)院以“甩包袱”的形式扔出去。

此外，民營醫(yī)院連迎利好政策，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》，也在不斷簡化社會辦醫(yī)審批手續(xù)、加強人力資源保障，國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員趙琨指出，意見的出臺能夠有效推進社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保。各方力量夾雜，公立醫(yī)院窘境難破。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療人次同比有所提高，分級診療逐顯成效

2018年1-6月，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達40.7億人次,同比提高3.8%。其中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療人次為21.8億人次，同比提高2.1%，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)3.7億人次，同比提高8.9%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5.2億人次，同比提高3.0%；村衛(wèi)生室診療人次9.0億人次。 

從2018年上半年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加10906個的數(shù)據(jù)來看，國家積極推進分級診療制度建設(shè)已逐顯成效。根據(jù)衛(wèi)健委之前發(fā)布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，分級診療試點城市覆蓋全國31 個省市，共有4 個直轄市和317 個地級市作為試點城市開展分級診療工作，50%的縣開展了基層首診試點。

2015年以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療量增速已經(jīng)有緩慢上行的趨勢：2015、2016和2017年的增長率分別為-0.5%、0.7%和 0.8%，而三級醫(yī)院診療量增速則出現(xiàn)明顯的下滑，分級診療政策效果初見端倪。

醫(yī)療機構(gòu)格局的改變，也必然帶來用藥格局的改變，雖然短期內(nèi)并不能有較大的影響，但作為藥企來說，也應(yīng)根據(jù)自身產(chǎn)品的特點來布局未來市場了。